ࡱ> #& !"54bjbjl2l2*XhXh5W22_@_@_@_@_@T@@@KAA4@Z#D#D#D#D#DWENEE$8t_@EWEWEEE_@_@#D#D4NNNE_@#D_@#DNENNv/7#DJGRx*0Z3bH b77nb_@0 NEEE#KEEEZEEEEbEEEEEEEEE2c %?:ZaBcznik nr 2 do SWZ O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKONAWCA: NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mail INFORMACJA DOTYCZCA WYKONAWCY O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego wSpecyfikacji Warunkw Zamwienia i ogBoszeniu o zamwieniu. & & & & & &  & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego INFORMACJA WYKONAWCY W ZWIZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTW, NA WARUNKACH OKREZLONYCH W ART. 118 USTAWY PZP O[wiadczam, |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu okre[lonych przez Zamawiajcego w Specyfikacji Warunkw Zamwienia i ogBoszeniu o zamwieniu, polegam(y) na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/w: 1& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP, KRS/CEiDG) w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu) 2 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & . (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP,KRS/CEiDG) w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu) & & & & & &  & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego ZaBcznik nr 3 do SWZ O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKONAWCA: NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mail OZWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTEPOWANIA: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie: - art. 108 ust. 1 ustawy Pzp; - art. 109 ust 1. pkt 4 ustawy Pzp; - art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2022 r. poz. 835). & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. WYKAZANIE PRZEZ WYKONAWC, {E PODJTE PRZEZ NIEGO CZYNNOZCI S WYSTARCZAJCE DO WYKAZANIA JEGO RZETLENOZCI W SYTUACJI, GDY WYKONAWCA PODLEGA WYKLUCZENIU NA PODSTAWIE ART. 108 UST. 1 PKT 1, 2 i 5 USTAWY PZP O BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA: O[wiadczam, |e w stosunku do mnie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art.& & & & . ustawy Pzp. (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 ustawy lub/i art. 109 ust 1 pkt 4 Pzp) Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z tym, i| podlegam wykluczeniu na podstawie ww. artykuBu, to zgodnie z dyspozycj art. 110 ust. 2 ustawy Pzp przedstawiam nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , (nale|y poda dowody, |e podjte czynno[ci s wystarczajce do wykazania rzetelno[ci Wykonawcy) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik nr 4 do SWZ OZWIADCZENIE o przynale|no[ci do grupy kapitaBowej Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne WYKONAWCA: NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mail skBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, ktrego przedmiotem jest  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) , na podstawie art. 108 ust. 5 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz.U. z 2022 r. poz. 1710 z pzn. zm.) o[wiadcza, |e: ( nale|y do grupy kapitaBowej (w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji ikonsumentw  Dz. U. z 2021 r. poz. 275 z pzn. zm.), o ktrej mowa w art. art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp, wskBad ktrej wchodz nastpujce podmioty* Lp.Podmioty nale|ce do grupy kapitaBowej12 ( nie nale|y do grupy kapitaBowej (w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji ikonsumentw  Dz. U. z 2021 r. poz. 275 z pzn. zm.), o ktrej mowa w art. art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp *. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca o[wiadczy, |e nale|y do tej samej grupy kapitaBowej winien zBo|y niniejsze o[wiadczenie wraz z dokumentami lub informacjami potwierdzajcymi przygotowanie oferty niezale|nie od innego Wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej. W przypadku wsplnego ubiegania si o zamwienie przez Wykonawcw niniejsze o[wiadczenie skBada odrbnie ka|dy z Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie. * - zaznaczy prawidBowe & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik Nr 5 do SIWZ ZOBOWIZANIE do oddania do dyspozycji niezbdnych zasobw na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamwienia Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) O[wiadczam, i| & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (nazwa i adres Wykonawcy podmiotu oddajcego do dyspozycji zasoby) oddaje do dyspozycji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (nazwa i adres Wykonawcy, ktry skBada ofert) i zobowizuj si zgodnie z postanowieniami art. 118 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz.U. 2022 r. poz. 1710 z pzn. z,.HJ\^* , V X d v x , 0 2 4 V    þxqgqghR.ht5\ ht5\hD-ht5\ h^5\h^h^5\ h'56hth'hT2h^ hD-hhD-h\ hD-\ h5 h'5h'5CJaJh9Q5>*CJaJh'5>*CJaJh5>*CJaJ hGL5>* h'5>*(,.^* , X x 4  " $ $$1$Ifa$gd=K p#Hxgdt$a$gdGLgd$a$ v$da$^gdT2 " $ & T V X p r t   ( * 8 : \ ^ HZ\^\`㵨hTn^hB*phhTn^B*phhTn^hTn^B*phhTn^hTn^6B*phhTn^hTn^6B*\ph hTn^hhTn^hTn^h6 hTn^6hTn^hTn^5 hTn^hTn^h9QhtmHsHht h9Qht6$ & T V vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=KV X p r vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=Kr t vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K  ( * 8 : \ gbZZQQQ $$Ifa$$a$gdTn^gdTn^$ & F -D1$8$M ^a$gdTn^{kdH$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K \ ^ H@ZkdC$$IfTl0 #DDr t644 lBaytTn^T $$Ifa$Zkd$$IfTl0 #Dr t644 lBaytTn^TZ\^`}}}}u$a$gdTn^$a$gdTn^$ & F -D1$8$M ^`a$gdTn^gdTn^Ukd$$IfTl0 #r t644 laytTn^T hjlnplp*  *,<Xjl||w| h+m5hth'5 hD-5>* hGL5>*hth'5>*hTn^hTn^5hTn^hTn^6\ hTn^hTn^hTn^hTn^6B*phhTn^h6B*\phh6B*\phhTn^6B*\phhTn^hTn^6B*\phhTn^hTn^B*ph.hjlnpp* $$Ifa$gdTn^$a$gdTn^ @Zkdt$$IfTl0 #DDr t644 lBaytTn^T $$Ifa$Zkd $$IfTl0 #Dr t644 lBaytTn^T  <l.Zz8gd`gd$xa$$a$ $^gdT2$a$gdTn^Ukd$$IfTl0 #r t644 laytTn^T .XZxz.268Z$&(<VXZrtvHJνǐǐǐǐǐDž{t{l *htht *ht5 *htht5hth'CJaJhthtmHsHhtht5\ hc-N5\ h^5\h^h^5\hth`56 htht hth'hthcP5>* h^5hth5hth5\hth'5>**8$&(VX]{kd<$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K $$1$Ifa$gd=K p#Hxgdc-N $ p#Hxa$gdc-NXZrtvv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=Ktvvv $$1$Ifa$gd=K{kd`$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=Kvv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=KJLZ}gXIII|$d^a$gdD-|$dh^a$gdD- & F W1$7$8$H$^`WgdD-vd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=KJL24<@BNVZl   : < "<"L"N"P"$<$B$D$F$$$%.%p%t%zs hY6\htht6\h-X *htht *htht5 hthD- hththD-hthtCJOJQJaJh8h8CJaJhYB*CJaJphhthtB*CJaJphh8B*CJaJphh8CJaJhthtCJaJ-  : L"N"y $$1$Ifa$gd^Xkd$$IfTl0 #DDr t644 lBayttT $$1$Ifa$gdD-$Hdh^Ha$gdD-N"P"D$F$.%D&F&'(N()uj^ $^a$gdD- $ & F a$gd^ $ & F a$gdD-$a$gdD-gdD-$ & F V1$7$8$H$^`Va$gdD-Xkd{$$IfTl0 #Dr t644 lBayttT t%%%%&&&:&<&B&D&F&'((<(N()))@)B)h)*,*<*z+|+~+++++++,,,<,@,B,uumhthD-5hthD-5\ hN5\ h'5\h' hGL5>* h'5>*h(htht6\] hthththtB*phhthD-6\ ht6\ hY6\h=Kht56B*\phh=Kht6B*\phhtht6\()))@)B)h),*z+Xkd$$IfTl0 #DDr t644 lBayttT $$1$Ifa$gdD-gdD-z+|++++,,B,b,,,,,,u $$1$Ifa$gdd p#HxgdQVqgdD-$7$a$7$$a$gdD-ZkdE $$IfTlW0 #DDr t644 lBayttT B,`,b,~,,,,,,,,,,,,,,,---@-B-D-F-`-b-d-f-h--. .".D...../&/4//////////··ɷ··ɳɃɃɃh,c;h>3+hm hR.\ h'\ hm \ hR.\]h^h!}5\hj(hSTh'h9QhR.mHsH h9QhR.hR.hR.h'5\ hST5\hR.hR.5\hthD-5>*hthD-5 h^52,,,,,v{kd $$IfFT0P p#  0#44 Faytd $$1$Ifa$gdd,,--vv $$1$Ifa$gdd{kd@ $$IfFT0P p#  0#44 Faytd--B-D-vv $$1$Ifa$gdd{kd $$IfFT0P p#  0#44 FaytdD-F-`-b-vv $$1$Ifa$gdd{kdd $$IfFT0P p#  0#44 Faytdb-d-f-0 222d2re[MM $$1$Ifa$gdST 1$]gdST $ 1$a$gdST$ p#xa$gdR.{kd $$IfFT0P p#  0#44 Faytd/0 0000T0 11 1(1*161n11112 222T2d2f2j2l2n2r2t2v2x2z2|233H3J3d3f3~333333334 4 4"4(44464T46F6غغغचh!FhST6]h!FhST6>*]hSThSTsHtH hSTh>3+hSThSTB*phhSThSTmHnHuh>3+h+m hSThSThST jhSTh`h'56h'8d2f2j2l2qq $$1$Ifa$gdSTkd $$Ifl0h"&2 t0644 laytSTl2n2r2t2qq $$1$Ifa$gdSTkd- $$IflT0h"&2 t0644 layt)Tt2v2x2(464F67naU@@$ & Fq1$]q^a$gdd rx1$]rgd!F $ 1$a$gdST$q1$]q^a$gdSTkd $$IflT0h"&2 t0644 layt)TF6T677777777777778"8T88:4:6:8:R:T:V:d:f:h:::L;v;x;;;;;ʼ||wwwme`e`e h^5hth5hth5\ h'5h' h D5>* h_75>* h'5>* hd6 hthd h)T6h)T6CJ]aJhH 6CJ]aJh!Fh!F6CJ]aJh!Fh'6CJ]aJ h'6]h!FhST6]h!Fh!F6\]h!FhST6\]%777777777"884:Xkdw$$IfTl0 #DDr t644 lBayt=KT$$$1$Ifa$gd=K$gddgd!F$7$a$ 4:6:8:f:h:::L;x;;;;;V<wwwrrrrrrgd $-DM a$ -DM $ la$gdcP^gdmuZkd$$IfTlW0 #DDr t644 lBayt=KT ;;;;<&<R<T<V<x<<<= ="=@===>>> >6>r>v>x>>>>>>>~???????????????@rv~Uhv h,c;h>3+ h h h h H*KH h'H*KH h'H*KHh'hGL h5 h!}5\h^h!}5\hth56 hthhth5>*hth5 h^56V< ="=@==> >6>v>>>$( p#x-DM gd -DM gd  p#x-DM gd$-DM a$gd -DM $-DM a$gdGLm.) do oddania nw. zasobw na potrzeby wykonania zamwienia tj.: O[wiadczam, i|: a) udostpni Wykonawcy zasoby w nastpujcym zakresie: (nale|y poda informacje umo|liwiajce ocen speBnienia warunkw udziaBu w postpowaniu, przez udostpniane zasoby) b) sposb wykorzystania udostpnionych przeze mnie zasobw przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: c) zakres mojego udziaBu przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: d) okres mojego udostpnienia zasobw Wykonawcy bdzie nastpujcy: e) zrealizuj roboty/usBugi, ktrych dotycz udostpniane przeze mnie zasoby, odnoszce si do warunkw udziaBu dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, na ktrych polega Wykonawca. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik Nr 5a do SWZ O[wiadczenie podmiotu udostpniajcego zasoby skBadane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (nazwa i adres podmiotu oddajcego do dyspozycji zasoby) oddaj do dyspozycji swoje zasoby & & & & & & & & & & & . (nazwa i adres Wykonawcy), na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) io[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie: - art. 108 ust. 1 ustawy Pzp; - art. 109 ust 1. pkt 4 ustawy Pzp; - art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2022 r. poz. 835). O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w& & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & (wskaza dokument i wBa[ciw jednostk redakcyjn dokumentu, w ktrej okre[lono warunki udziaBu w postpowaniu) w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego.  ZaBcznik nr 6 do SWZ WYKONAWCA NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mailNazwa zamwienia:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKAZ ROBT BUDOWLANYCH o ktrych mowa w Rozdziale V pkt 2.4.1. SWZ, wykonanych w okresie ostatnich piciu lat przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  wtym okresie, z podaniem ich rodzaju i warto[ci, daty i miejsca wykonania oraz zaBczeniem dokumentu potwierdzajcego, |e roboty zostaBy wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone.1 Przedmiot zamwienia, miejsce jego wykonaniaWarto[ zamwienia (zVAT)Data wykonania zamwieniaPodmiot, dla ktrego realizowane byBo zamwienieData rozpoczciaData zakoDczenia   Do wykazu nale|y doBczy dokumenty potwierdzajce, |e zamwienie zostaBo wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone (np. referencje, protokoBy odbioru). & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. 1 Lista ta mo|e zosta wydBu|ona, je[li zachodzi taka potrzeba ZaBcznik nr 7 do SWZ WYKONAWCA NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mailNazwa zamwienia:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKAZ OSB uczestniczcych w wykonywaniu zamwienia, szczeglno[ci odpowiedzialnych za[wiadczenie robt budowlanych, speBniajcych warunki, o ktrych mowa w Rozdziale V pkt 2.4.2 SWZ, obejmujce informacj o ich kwalifikacjach zawodowych, uprawnieniach ido[wiadczeniu niezbdnych do wykonania zamwienia publicznego, a tak|e zakresu wykonywanych przez nie czynno[ci oraz informacj o podstawie do dysponowania tymi osobami1 Lp.Imi i nazwisko Kwalifikacje zawodowe, nr uprawnieD, nr wpisu do izby samorzdu zawodowegoLata do[wiadczeniaZakres wykonywanych czynno[ciInformacja o podstawie dysponowania osob (np. umowa o prac, umowa zlecenie)1 Lista ta mo|e zosta wydBu|ona, je[li zachodzi taka potrzeba. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik nr 8 do SWZ WYKONAWCA NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mailNazwa zamwienia:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) o[wiadcza, |e zamwienie publiczne na roboty budowlane zostanie zrealizowane przez wskazanych Wykonawcw: 1. Wykonawca & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & . (wskaza nazw Wykonawcy lub wykonawcw w ramach konsorcjum/ spBki cywilnej, skBadajcy ofert) wykona nastpujce roboty/usBugi/dostawy* (wskaza zakres) w ramach realizacji zamwienia: 1) & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & .. 2) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... 3) & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & .. 2. Wykonawca & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & . (wskaza nazw Wykonawcy lub wykonawcw w ramach konsorcjum/ spBki cywilnej, skBadajcy ofert) wykona nastpujce roboty/usBugi/dostawy* (wskaza zakres) w ramach realizacji zamwienia: 1) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & .. 2) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... 3) & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego.     Nr referencyjny postpowania: UG.RZI.271.12.2022 Nr ID na platformie: $(,r HLPr&(Nr`bdr~(.:<RT͸hth>3+5\ h>3+5\ hjF5 h>3+5hth>3+5hth>3+5>*h>3+ h_75>* h>3+5>*hEw hthth h 6]h h h hh'hm 8(, HLP&$$$1$Ifa$gdll -DM gd $-DM a$gd $-DM a$gd  p#x-DM gd &(N`b<Zkd$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytllT$$$1$Ifa$gdllXkdE$$IfTl0 #DDr t644 lBaytllTbdT BDFHJj$dh-DM a$gd!} -DM gdUigd>3+ $xa$gd>3+$a$gd>3+ -DM gd>3+ $ la$gd>3+ -DM  @BDFHJLp\ڞޞhjhjN(ٽٵ٪ٛvvghthUiCJOJQJaJhjFhu6OJQJ]hjFhuOJQJh>3+CJOJQJaJhuh>3+B*CJaJphhuh>3+CJaJhuCJaJh!}h!}5CJ\aJhuhUi6CJ]aJhuhUiCJaJhUihth>3+5>*hth>3+5 h^5&jhjأڣVXkd$$IfTl0 #DDr t644 lBaytYT $$1$Ifa$gdY$dh^a$gdu$Hdh^Ha$gd>3+|$dh^a$gdu$dh-DM a$gdu أڣĤ24BDFZdfhj( ÿzrrrzhc-NCJaJh!Fhc-NCJaJh?5hc-NCJ\aJh?5h?5CJ\]aJh!Fhc-N5CJ\aJh9Qhc-NmHsH h9Qhc-Nhc-NhR.hc-N5\ hc-N5\huhc-N>*CJaJ hc-N5>*huhc-N5>*hEw hth>3+h>3+,ڣĤDFZfh}}oo $$1$Ifa$gd p#Hxgdc-N$a$gdc-N$a$gdGLXkdx$$IfTl0 #Dr t644 lBaytYT $$1$Ifa$gdY hjvv $$1$Ifa$gd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Faytvv $$1$Ifa$gd{kdo$$IfFT0P p#  0#44 Faytvv $$1$Ifa$gd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Faytvv $$1$Ifa$gd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt ,ܫTqiaUUUUU $$Ifa$gd$a$gdc-Ndgdc-N$ p#d`a$gdc-N{kd%$$IfFT0P p#  0#44 Fayt bhnvz&(,TXܫRTVXZ|º³º§h^hc-N5\ h^hc-Nhc-N5CJ\aJhzChc-N5\hzChc-N\hc-N hzChc-Nhc-NB*phhzChc-NB*phh!Fhc-N5B*H*phhc-N5B*CJaJphhc-N5CJaJ hc-N5h!Fhc-N52TVXZ|n``TT` $$Ifa$gd $$G$Ifa$gdkd$$If4X\ O$  i$44 FaFf4p(ytVH<HHH $$Ifa$gd $$G$Ifa$gdkd$$If4r \O$ i$44 FaFf4p2ytMA $$Ifa$gdkd$$Ifr \O$ i$44 FaFp2yt $$G$Ifa$gd¬ĬƬȬMA $$Ifa$gdkd$$Ifr \O$ i$44 FaFp2yt $$G$Ifa$gd¬ĬƬȬʬ̬:468:HjlV&(@BDRTVjtvxzƽ{tt{t h9Qh1ch1chR.h1c5\ h1c5\huh1c>*CJaJ hGL5>*huh1c5>* hc-N5>*hc-N hc-NH*hhc-NaJhc-N6CJ] hthc-Nhc-N6CJ]aJhc-NB*CJaJphhc-NCJaJhc-N5CJ\aJ,Ȭʬ̬68:M@33 $ a$gdc-N z$da$gdc-Nkd$$Ifr \O$ i$44 FaFp2yt $$G$Ifa$gd:HjlVXkdj$$IfTl0 #DDr t644 lBaytT$$$1$Ifa$gd(TVjvx~vkk]] $$1$Ifa$gdd p#Hxgd1c$a$gd1cgdc-N! #    (#c1$^c`gdc-NZkd$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytT xzvv $$1$Ifa$gdd{kd8$$IfFT0P p#  0#44 FaytdıƱȱ8*4jijbfnPT´´y££jh'5B*CJH*aJphhc-N5B*CJaJphh^5B*CJaJphh 5B*CJaJph h1ch1c5B*CJaJphh'5B*CJaJphh1c5B*CJaJphh$lh$lCJ]aJh!Fh1c5CJ\aJ h9Qh1ch1ch9Qh1cmHsH&ıƱvv $$1$Ifa$gdd{kd$$IfFT0P p#  0#44 FaytdƱȱvv $$1$Ifa$gdd{kd\$$IfFT0P p#  0#44 Faytdvv $$1$Ifa$gdd{kd$$IfFT0P p#  0#44 FaytdTV^uh[QEE $$Ifa$gdj( v$da$ v$da$gd_0 v$da$gd1c$ p#da$gd$l{kd$$IfFT0P p#  0#44 FaytdTV^ζ@| "$&(*,.02468:<>@BDFHJLNPRTVXZ\^`bd@ hththths}h' hz8H*h1ch1cCJaJhz8hrhhz86CJaJhz8CJaJh1cCJaJhj(hz8CJaJhz8hz8>*CJaJ@ζ@| $Ifgdj( $$Ifa$gdj( "$&D>6666$G$If$Ifkd$$Ifpֈf}$  %44 lap<&(*,.02<6$Ifkd$$IfDֈf}$  %44 lap<$G$If2468:<>@>kdJ$$Ifֈf}$  %44 lap<$G$If@BDFHJLN>kdx$$Ifֈf}$  %44 lap<$G$IfNPRTVXZ\>kd $$Ifֈf}$  %44 lap<$G$If\^`b>555$']'a$kd!$$Ifֈf}$  %44 lap<$G$If@RXkd#$$IfTl0 #DDr t644 lBaytllT$$$1$Ifa$gdll$']'a$RTVXrtػڻܻ "$&@BDh.0t|ɿ}xphh5 h\ h2\hh\ ht\h$lh$lCJ]aJh!Fh5CJ\aJh9QhmHsH h9QhhhR.h5\ h5\huh>*CJaJ hc-N5>*huh5>* hh h5 htht,RTV $$1$Ifa$gdL p#Hxgd$a$gdZkdg#$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytllTػڻvv $$1$Ifa$gdL{kd#$$IfFT0P p#  0#44 FaytLڻܻvv $$1$Ifa$gdL{kdb$$$IfFT0P p#  0#44 FaytL"$vv $$1$Ifa$gdL{kd$$$IfFT0P p#  0#44 FaytL$&@Bvv $$1$Ifa$gdL{kd%$$IfFT0P p#  0#44 FaytLBD0ԿLXummmmmmmmmm$a$gd$ p#da$gd$l{kd&$$IfFT0P p#  0#44 FaytL \z|ʾDRԿLX $FHn2༸ hGL6CJh0hGL6CJh DhGjhGU htht hT25hht5htht6 ht5 h25 ht6hth6hh5? $FHn2Xkd&$$IfTl0 #DDr t644 lBaytllT$$$1$Ifa$gdll$a$gd ,.02gdGLgd D$a$gdZkd'$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytllT*,.024 ht5hhuh D6CJ]aJhGL6CJ] h,c;6CJ hGL6CJh0hGL6CJ h^6CJ24$a$gd,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% $$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=Kg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^Tg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^T]$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ytTn^Tg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^Tg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^T]$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ytTn^T$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=Kc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ByttTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ByttTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ByttTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r ByttT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v&#v2:V l t06,5&52/ aytST$$If!vh#v&#v2:V lT t06,5&52/ ayt)T$$If!vh#v&#v2:V lT t06,5&52/ ayt)Tc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r Byt=KTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r Byt=KTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytllTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytllTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytYTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytYT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v#v #vi:V 4X$+++,5 55 5i/ / / / 4 FaFf4p(yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V 4$+++,5 5555i/ / / / 4 FaFf4p2yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V $5 5555i/ / / / 4 FaFp2yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V $5 5555i/ / / / 4 FaFp2yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V $5 5555i/ / / / 4 FaFp2ytc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V p %,,555555 / / / / ap<0$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V D %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<c$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytllTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytllT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytLc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytllTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytllTx666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtH<`< ~Normalny_HmHsHtHpp  NagBwek 1$ & Fd@&(B*phOJQJCJKHPJ^JaJ\dd  NagBwek 7 & Fdd<@&OJQJCJKHPJ^JaJJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy ./. WW8Num2z05./. WW8Num3z0^J2/2 WW8Num4z05^J6/!6 WW8Num5z0 5B*ph./1. WW8Num6z050/A0 WW8Num7z056./Q. WW8Num9z050/a0 WW8Num10z150/q0 WW8Num11z058/8 WW8Num13z0 OJQJ^J0/0 WW8Num14z05</< WW8Num14z2OJPJQJ^JD/D WW8Num16z05CJOJQJ^JaJ0/0 WW8Num17z050/0 WW8Num18z150/0 WW8Num22z050/0 WW8Num23z05</< WW8Num24z05OJQJ^J8/8 WW8Num25z0 OJQJ^J0/!0 WW8Num28z050/10 WW8Num29z050/A0 WW8Num31z05</Q< WW8Num32z05OJQJ^J0/a0 WW8Num34z050/q0 WW8Num35z15</< WW8Num36z05OJQJ^J0/0 WW8Num37z054/4 WW8Num38z05^J0/0 WW8Num43z058/8 WW8Num44z0 OJQJ^J./. WW8Num1z056/6 WW8Num8z0 5B*ph</< WW8Num10z0OJPJQJ^J8/8 WW8Num13z1 OJQJ^J8/8 WW8Num13z2 OJQJ^J0/!0 WW8Num14z150/10 WW8Num15z050/A0 WW8Num17z158/Q8 WW8Num19z0 OJQJ^J8/a8 WW8Num19z1 OJQJ^J8/q8 WW8Num19z2 OJQJ^J0/0 WW8Num24z1^J8/8 WW8Num26z0 OJQJ^J8/8 WW8Num26z1 OJQJ^J8/8 WW8Num26z2 OJQJ^J0/0 WW8Num27z05</< WW8Num27z2OJPJQJ^J0/0 WW8Num30z050/0 WW8Num36z1^J0/0 WW8Num40z058/8 WW8Num41z0 OJQJ^J8/!8 WW8Num41z1 OJQJ^J8/18 WW8Num41z2 OJQJ^J8/A8 WW8Num41z3 OJQJ^J0/Q0 WW8Num42z058/a8 WW8Num44z1 OJQJ^J8/q8 WW8Num44z2 OJQJ^J</< WW8Num45z0OJPJQJ^J8/8 WW8Num45z1 OJQJ^J8/8 WW8Num45z2 OJQJ^J8/8 WW8Num45z3 OJQJ^J0/0 WW8Num47z150/0 WW8Num50z050/0 WW8Num51z050/0 WW8Num54z050/0 WW8Num55z050/0 WW8Num56z05</!< WW8Num57z05OJQJ^J0/10 WW8Num58z05</A< WW8Num60z05OJQJ^J0/Q0 WW8Num60z1^J0/a0 WW8Num61z154/q4 WW8Num62z05PJ 0/0 WW8Num63z054/4 WW8Num64z05^JL/L Domy[lna czcionka akapitu1<U < HiperBcze>*B*^JphV/V Tekst podstawowy 2 ZnakOJ PJ QJ ^J D/D Font Style36CJOJQJ^JaJJ/J Font Style535CJOJQJ\^JaJ^/^ Tekst podstawowy ZnakCJKHOJPJQJ^JaJ`/` Tekst podstawowy wcity ZnakOJ PJ QJ ^J B/B 0 NagBwek ZnakOJ PJ QJ ^J J/!J Znaki przypisw dolnychH*f/1f 0Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJPJQJ^JaJP/AP OdwoBanie do komentarza1CJaJN/QN TytuB Znak"5CJ$KHOJPJQJ\^JaJ$"a" grameP/qP Tekst dymka ZnakCJOJPJ QJ^JaJ"/" txt^J*/* WW8Num2z4:/: Stopka Znak CJ^J aJ^/^ NagBwek 1 Znak(B*CJKHOJPJQJ\^JaJphR/R NagBwek 7 ZnakCJKHOJPJQJ^JaJF/F 0Tekst komentarza Znak^J L/L Temat komentarza Znak 5\^J P& P OdwoBanie przypisu dolnegoH*6/6 Znaki numeracjiN/N Znaki przypisw koDcowychH*P/!P WW-Znaki przypisw koDcowychT* 1T OdwoBanie przypisu koDcowegoH*R/AR Symbole wypunktowaniaOJ PJ QJ ^J RbR NagBwek1 ux$OJQJCJPJ ^JaJjB@bj Tekst podstawowyvdd*$xOJQJCJKHPJ^JaJ*/ar* Listaw^JHH Podpis1 xxx $CJ6^JaJ]00 Indeksy $^JPOP Tekst podstawowy 23zdxz/z Akapit z list1{d*$1$^(CJKHOJ PJQJ _HaJmHsHtHO Akapit z list,L1,Akapit z list5,Numerowanie,List Paragraph,Akapit z list BS,Kolorowa lista  akcent 11,sw tekst,normalny tekst,Obiekt,BulletC,Akapit z list31,NOWY,Akapit z list32,CW_Lista,T_SZ_List Paragraph|dd*$^]`OJQJCJKHPJ^JaJV/V Default}*$7$%B*CJPJ_HaJmHphsHtHrr Lista wypunktowana1~d$a$*$OJQJCJPJ^JaJ^^ ust%d$a$*$^]`POJQJCJPJ^JaJvv Tekst podstawowy 21%d1$*$7$^]`OJQJPJ^JV/V Standard *$1$9D CJKH^J_H)aJmHsHtH)" Tekst podstawowy 22.d$a$1$*$7$5$^]`OJQJCJPJ^JaJl2l Tekst podstawowy 32d*$OJQJCJPJ^JaJl^Bl 0Normalny (Web)d *$!B*phJJJOJQJCJ PJ^JaJ nRn Body Text 22#d$a$*$7$5$9DOJQJCJPJ^JaJ^Cb^ Tekst podstawowy wcity^]`x,@r, 0NagBweknn 0Tekst przypisu dolnegodOJQJCJPJ^JaJhh Tekst komentarza1d*$OJQJCJPJ^JaJll Normalny (Web)1dd*$ OJQJCJKH^JaJ_H9tH9rr Tekst podstawowy 31dh$a$*$OJQJCJPJ^JaJhh Style25(d$a$1$7$^]`OJQJCJPJ^JaJh>@h TytuB"dh$a$^]`<"OJQJCJ$5KHPJ^JaJ$\@JQb@ PodtytuB$a$CJ6aJ]TT Tekst dymkadOJQJCJ^JaJh h Zawarto[ tabelid*$ $OJQJCJPJ^JaJ6  6 StopkadF" F Tekst komentarza2CJaJBj! " B Temat komentarza5\J B J NagBwek tabeli $a$ $5\bbb Linia pozioma%$d%d&d'd $CJ aJ N' a N 00OdwoBanie do komentarzaCJaJPr P 00Tekst komentarzaCJ^JaJmHsHX/ X 00Tekst komentarza Znak1OJ PJ QJ ^J tH6X 6 d@ Uwydatnienie6]t t  pTabela - Siatka7:V0T+ T Uu0Tekst przypisu koDcowegoCJaJf/ f Uu0Tekst przypisu koDcowego ZnakOJ PJ QJ ^J tHZv! Z {0Nierozpoznana wzmiankaB*ph`^\q /  | @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 2 &+6*.*\*** VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVY Jt%B,/F6; T4 "*.47:@DGdhjqv{$ V r \  8XtN")z+,,-D-b-d2l2t274:V<(&bjڣhTȬ:xƱ&2@N\Rڻ$B24!#$%&'()+,-/01235689;<=>?ABCEFHefgiklmnoprstuwxyz|}~@ @ 0(  B S  ?H0(   _Hlk106976002_GoBack _Hlk1039462732 6~ &6 ; @ A I J O @ C 47&(JM#%&%\&a&b&j&k&p&l*o*++++++//011 1 11445555555556655556/~Ly- < = K L \  b  '!01?@P]t 3<+' !!!! ! "m"$% &&&&&&&((-)f)*I*+ ,,,3-3-+.@...t//0"1411,4455555555555555556666 ~- < = K L \  !01?@Pt)*+? @ F F !!!! !"!"!%!%!E!~!!!!!"" "q"""#$ & & &+++,,)-)-1-3-0041111223355555555555566;:ȤЍ TZ ˾U 9 f tlP+ eI(jM22cn_DtV $$%&&'b (())**++,,-?$?YQ82"NGSlt h)N :g8|\~0 :"0yr#| %<8p )~ 00^x/<87J=4U Sh \* >_~.i4%܃vDhoʨ/xtFn?qz~>P ^`PI ^I`0 ^`0i ^i` ^` ^` ^`` ^``9  ^9 `^`OJQJ^Jo(.hh^h`5^J.^`.pp^p`.^`.@@^@`.  ^ `.  ^ `.x x ^x `.  ^ `. ^`B*ph5.88^8`.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`. ^ `5)^`65.h^h`5o(hH.e^e`5o(hH. ^`o(hH... x^`xo(hH.... ^`o(hH .....  X^ `Xo(hH ......  ^ `o(hH.......  8^`8o(hH........  `^``o(hH.........8^8`5.^`5) ^`OJQJ^Jz^z`5o(hH) J^J`o(hH. e^e`o(hH)  ^ `o(hH. ^`o(hH. L^`Lo(hH. Z^Z`o(hH. *^*`o(hH. L^`Lo(hH. e^e`o(hH.z^z`OJQJCJ5^JaJ)^`5B*o(phhH.h^h`6OJQJ^Jo(.P^`P5.^`...x^`x.... ^` .....  X^ `X ......  ^ `....... 8^`8........ `^``.........^`)^`)e^e`5OJQJ^Jo(hH.^`5o(hH.^`OJQJ5^J ^`OJQJ^J-^`5o(hH)^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.e^`5B*o(phhH)e^`5o(hH)  ^ `o(hH)  ^ `o(hH. ^`o(hH. L^`Lo(hH. Z^Z`o(hH. *^*`o(hH. L^`Lo(hH.^`5. ^`o(hH)h^h`5.P^`P5..^`...x^`x.... ^` .....  X^ `X ......  ^ `....... 8^`8........ `^``.........^`5B*OJQJ^Jph)^`OJQJ5^J.^`.kL^k`L.; ^; `. ^ `.L^`L.^`.{^{`.KL^K`L.^`5o(hH)c^c`5^J.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`o(hH)^`.^`)^`.88^8`.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`. ^`OJQJ5- 88^8`OJQJ5- ^`OJQJ5- ^`OJQJ5- pp^p`OJQJ5-   ^ `OJQJ5- @ @ ^@ `OJQJ5-   ^ `OJQJ5- ^`OJQJ5- ^`OJQJ^J- 88^8`OJQJ^J- ^`OJQJ^J- ^`OJQJ^J- pp^p`OJQJ^J-   ^ `OJQJ^J- @ @ ^@ `OJQJ^J-   ^ `OJQJ^J- ^`OJQJ^J- h^h`hH. P^`PhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........h T^T`5OJQJ-h$^$`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohd^d`OJQJo(hHh4^4`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH ^`>*o( RozdziaB .^`56CJOJ QJ ^J o(. 8^8`56CJOJ QJ ^J aJo(.. ^`56CJo(...h$^`5CJOJQJ^JaJo(hH.p^p`B*OJQJo(ph-  ^ `5CJo(.@ ^@ `o(. ^ `o(. ^`>*o( RozdziaB . ^`56CJOJQJ]^JaJo(. 8^8`56CJOJ QJ ^J aJo(.. ^`56CJo(... ^`5CJo(.p^p`B*OJQJo(ph-  ^ `5CJo(.@ ^@ `o(. ^ `o(."h^h`57>*S*Y(\whhH. H ^H` hH. 80^8`0hH.. ^`hH... ^`hH .... `^``hH ..... `^``hH ......  p^p`hH.......  p^p`hH........^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.0^`0o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.h^`5OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohx ^x `OJQJo(hHhH^H`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohX^X`OJQJo(hHh ^`o(hH)h ^`hH)h  L^ `LhH.h ^`hH.h c^c`hH.h 3L^3`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h z^z`hH.h J^J`hH.h  L^ `LhH.h  ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h Z^Z`hH.h *^*`hH.h L^`LhH.h^`5o(hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. h^h`5\o(.^`H*o(..0^`0o(...0^`0o(....  ^ `o( ..... @ ^@ `o( ......  ^ `o(....... x`^x``o(........ `^``o(......... h^h`5hH.vP^v`P5CJaJhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........e^e`5B*o(phhH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH."h^h`57>*S*Y(\whhH. H ^H` hH. 80^8`0hH.. ^`hH... ^`hH .... `^``hH ..... `^``hH ......  p^p`hH.......  p^p`hH........ ^`5o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.hW^W`OJQJo(hHoh' ^' `OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohg^g`OJQJo(hHh7^7`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h r ^r `hH.h B^B`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH. ^`5hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^h`5o(hH. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH. \)N qz~p )yr#gQ8"U S J= xt 00 ?$:"-lt y#vaQyvaQP#va ,#va;WW8Num3WW8Num4WW8Num5WW8Num6WW8Num7WW8Num10WW8Num11WW8Num12WW8Num13WW8Num14WW8Num15WW8Num16WW8Num17WW8Num18WW8Num19WW8Num20WW8Num22 WW8Num312WW8Num24WW8Num25 WW8Num312WW8Num17WW8Num28WW8Num29WW8Num30WW8Num31WW8Num32WW8Num36 WW8Num312WW8Num38WW8Num39WW8Num40WW8Num41WW8Num42WW8Num43WW8Num44 WW8Num342 WW8Num3123 WW8Num312WW8Num34 WW8Num31232 WW8Num322 WW8Num272 WW8Num27222 WW8Num3122 WW8Num3124;2cn_ 0N=s PR.irȺ;Fky9>cVK*<0VeW4-tFE"MoW Gr(T^wW 11y$F^ L 8) AO v & g? ~} ~ .>!S+235UI#LTmt {!%(p85:+moph05Nwe$smu|&w!}":<3+?J+Z,n,r,)-+X.^./C/=J01$B1c1$G30g3245H5 V56B>6B6'a6X7?7T7_7(8qw8z89]:B;,c; <<4<F<W=6>xV>Z>%`>@m@E@@A_#BjYB CC|.CzC D![D|DC1E!F\FeF{F-G:H IvYIpaIJ"PJfJn{J=K`>LecLQjLqL7&M!SM Nc-N_NmNIoO5LPcUPcP%Q9Q>Q{SQvQJ=RSTkaUXGVXX0XkzX.YNBY^nZvZ[ [T\d\m\*]G]-R]_]R`]XM^Tn^h'_4_n_eaKab_bnb1ce@cZcd^dYe6hoVpfp\4qQVqwq r.reKrRs"sUs t8:uQuUu(wuv6veeve]wfw*x7x Iye&z{~%|)|l|D}uI}=Z}s}Z ~nI~Td_s,,AYA,jF`]hd4Gdp D-9A=|GNT2yLtbW  ?^CY Oh$:a!z&LMn3Lzk8|}MW.p uz-Xx07c9:.u(>1?-CPENoy `p-@l$Y?5Dei`aF@UQYLr=Tl:ZN.;^gy7`x3<d8(<DQ@WaGkdqvJ]xUu_,:uo On W?Tr ?efjY_o2%]T 6/mP:LBzzc'HL_b<FFUu{t(7#;dSAy( ?G~sa6^o"A_F3MXqBs =(_0kq\O| $P#Su[dH !A0)TRdJuEwll.SX_x{~kd!Q}z0^;(j(1AQVGL*QZB#>k9QYj 6&FZk)R.p:RO{|XpUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial?Wingdings 2I Arial Unicode MS7. [ @Verdana?= .Cx Courier New;Wingdings5. .[`)Tahoma_TimesNewRomanPSMTMS Gothic7..{$ CalibriM OpenSymbolCalibriG. P<*Microsoft YaHeiC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"Aehæ. b. b!055 KqP *; !xxyEA Z a m a w i a j  c ygmina Marta Ko[ka;                           ! " # $ % & ' ( ) * + , - . / 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 : Oh+'0  0 < H T`hpxZ a m a w i a j c ygminaNormal Marta Koka4Microsoft Office Word@0@8˳]k@܃Ḋ@NJ . ՜.+,0 hp|  b5 Z a m a w i a j c y Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~     $%(Root Entry FK'Data x'1TableZWordDocument *SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStoreBJJT3EVJZFJOZN5A==2BJJItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89qࡱ> #& !"54bjbjl2l2*XhXh5W22_@_@_@_@_@T@@@KAA4@Z#D#D#D#D#DWENEE$8t_@EWEWEEE_@_@#D#D4NNNE_@#D_@#DNENNv/7#DJGRx*0Z3bH b77nb_@0 NEEE#KEEEZEEEEbEEEEEEEEE2c %?:ZaBcznik nr 2 do SWZ O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKONAWCA: NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mail INFORMACJA DOTYCZCA WYKONAWCY O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego wSpecyfikacji Warunkw Zamwienia i ogBoszeniu o zamwieniu. & & & & & &  & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego INFORMACJA WYKONAWCY W ZWIZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTW, NA WARUNKACH OKREZLONYCH W ART. 118 USTAWY PZP O[wiadczam, |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu okre[lonych przez Zamawiajcego w Specyfikacji Warunkw Zamwienia i ogBoszeniu o zamwieniu, polegam(y) na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/w: 1& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP, KRS/CEiDG) w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu) 2 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & . (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP,KRS/CEiDG) w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu) & & & & & &  & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego ZaBcznik nr 3 do SWZ O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKONAWCA: NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mail OZWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTEPOWANIA: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie: - art. 108 ust. 1 ustawy Pzp; - art. 109 ust 1. pkt 4 ustawy Pzp; - art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2022 r. poz. 835). & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. WYKAZANIE PRZEZ WYKONAWC, {E PODJTE PRZEZ NIEGO CZYNNOZCI S WYSTARCZAJCE DO WYKAZANIA JEGO RZETLENOZCI W SYTUACJI, GDY WYKONAWCA PODLEGA WYKLUCZENIU NA PODSTAWIE ART. 108 UST. 1 PKT 1, 2 i 5 USTAWY PZP O BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA: O[wiadczam, |e w stosunku do mnie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art.& & & & . ustawy Pzp. (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 ustawy lub/i art. 109 ust 1 pkt 4 Pzp) Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z tym, i| podlegam wykluczeniu na podstawie ww. artykuBu, to zgodnie z dyspozycj art. 110 ust. 2 ustawy Pzp przedstawiam nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , (nale|y poda dowody, |e podjte czynno[ci s wystarczajce do wykazania rzetelno[ci Wykonawcy) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik nr 4 do SWZ OZWIADCZENIE o przynale|no[ci do grupy kapitaBowej Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne WYKONAWCA: NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mail skBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, ktrego przedmiotem jest  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) , na podstawie art. 108 ust. 5 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz.U. z 2022 r. poz. 1710 z pzn. zm.) o[wiadcza, |e: ( nale|y do grupy kapitaBowej (w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji ikonsumentw  Dz. U. z 2021 r. poz. 275 z pzn. zm.), o ktrej mowa w art. art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp, wskBad ktrej wchodz nastpujce podmioty* Lp.Podmioty nale|ce do grupy kapitaBowej12 ( nie nale|y do grupy kapitaBowej (w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji ikonsumentw  Dz. U. z 2021 r. poz. 275 z pzn. zm.), o ktrej mowa w art. art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp *. Uwaga: w przypadku gdy Wykonawca o[wiadczy, |e nale|y do tej samej grupy kapitaBowej winien zBo|y niniejsze o[wiadczenie wraz z dokumentami lub informacjami potwierdzajcymi przygotowanie oferty niezale|nie od innego Wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej. W przypadku wsplnego ubiegania si o zamwienie przez Wykonawcw niniejsze o[wiadczenie skBada odrbnie ka|dy z Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie. * - zaznaczy prawidBowe & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik Nr 5 do SIWZ ZOBOWIZANIE do oddania do dyspozycji niezbdnych zasobw na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamwienia Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne Dotyczy postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) O[wiadczam, i| & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (nazwa i adres Wykonawcy podmiotu oddajcego do dyspozycji zasoby) oddaje do dyspozycji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (nazwa i adres Wykonawcy, ktry skBada ofert) i zobowizuj si zgodnie z postanowieniami art. 118 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz.U. 2022 r. poz. 1710 z pzn. z,.HJ\^* , V X d v x , 0 2 4 V    þxqgqghR.ht5\ ht5\hD-ht5\ h^5\h^h^5\ h'56hth'hT2h^ hD-hhD-h\ hD-\ h5 h'5h'5CJaJh9Q5>*CJaJh'5>*CJaJh5>*CJaJ hGL5>* h'5>*(,.^* , X x 4  " $ $$1$Ifa$gd=K p#Hxgdt$a$gdGLgd$a$ v$da$^gdT2 " $ & T V X p r t   ( * 8 : \ ^ HZ\^\`㵨hTn^hB*phhTn^B*phhTn^hTn^B*phhTn^hTn^6B*phhTn^hTn^6B*\ph hTn^hhTn^hTn^h6 hTn^6hTn^hTn^5 hTn^hTn^h9QhtmHsHht h9Qht6$ & T V vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=KV X p r vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=Kr t vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K vv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K  ( * 8 : \ gbZZQQQ $$Ifa$$a$gdTn^gdTn^$ & F -D1$8$M ^a$gdTn^{kdH$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K \ ^ H@ZkdC$$IfTl0 #DDr t644 lBaytTn^T $$Ifa$Zkd$$IfTl0 #Dr t644 lBaytTn^TZ\^`}}}}u$a$gdTn^$a$gdTn^$ & F -D1$8$M ^`a$gdTn^gdTn^Ukd$$IfTl0 #r t644 laytTn^T hjlnplp*  *,<Xjl||w| h+m5hth'5 hD-5>* hGL5>*hth'5>*hTn^hTn^5hTn^hTn^6\ hTn^hTn^hTn^hTn^6B*phhTn^h6B*\phh6B*\phhTn^6B*\phhTn^hTn^6B*\phhTn^hTn^B*ph.hjlnpp* $$Ifa$gdTn^$a$gdTn^ @Zkdt$$IfTl0 #DDr t644 lBaytTn^T $$Ifa$Zkd $$IfTl0 #Dr t644 lBaytTn^T  <l.Zz8gd`gd$xa$$a$ $^gdT2$a$gdTn^Ukd$$IfTl0 #r t644 laytTn^T .XZxz.268Z$&(<VXZrtvHJνǐǐǐǐǐDž{t{l *htht *ht5 *htht5hth'CJaJhthtmHsHhtht5\ hc-N5\ h^5\h^h^5\hth`56 htht hth'hthcP5>* h^5hth5hth5\hth'5>**8$&(VX]{kd<$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=K $$1$Ifa$gd=K p#Hxgdc-N $ p#Hxa$gdc-NXZrtvv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=Ktvvv $$1$Ifa$gd=K{kd`$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=Kvv $$1$Ifa$gd=K{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=KJLZ}gXIII|$d^a$gdD-|$dh^a$gdD- & F W1$7$8$H$^`WgdD-vd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt=KJL24<@BNVZl   : < "<"L"N"P"$<$B$D$F$$$%.%p%t%zs hY6\htht6\h-X *htht *htht5 hthD- hththD-hthtCJOJQJaJh8h8CJaJhYB*CJaJphhthtB*CJaJphh8B*CJaJphh8CJaJhthtCJaJ-  : L"N"y $$1$Ifa$gd^Xkd$$IfTl0 #DDr t644 lBayttT $$1$Ifa$gdD-$Hdh^Ha$gdD-N"P"D$F$.%D&F&'(N()uj^ $^a$gdD- $ & F a$gd^ $ & F a$gdD-$a$gdD-gdD-$ & F V1$7$8$H$^`Va$gdD-Xkd{$$IfTl0 #Dr t644 lBayttT t%%%%&&&:&<&B&D&F&'((<(N()))@)B)h)*,*<*z+|+~+++++++,,,<,@,B,uumhthD-5hthD-5\ hN5\ h'5\h' hGL5>* h'5>*h(htht6\] hthththtB*phhthD-6\ ht6\ hY6\h=Kht56B*\phh=Kht6B*\phhtht6\()))@)B)h),*z+Xkd$$IfTl0 #DDr t644 lBayttT $$1$Ifa$gdD-gdD-z+|++++,,B,b,,,,,,u $$1$Ifa$gdd p#HxgdQVqgdD-$7$a$7$$a$gdD-ZkdE $$IfTlW0 #DDr t644 lBayttT B,`,b,~,,,,,,,,,,,,,,,---@-B-D-F-`-b-d-f-h--. .".D...../&/4//////////··ɷ··ɳɃɃɃh,c;h>3+hm hR.\ h'\ hm \ hR.\]h^h!}5\hj(hSTh'h9QhR.mHsH h9QhR.hR.hR.h'5\ hST5\hR.hR.5\hthD-5>*hthD-5 h^52,,,,,v{kd $$IfFT0P p#  0#44 Faytd $$1$Ifa$gdd,,--vv $$1$Ifa$gdd{kd@ $$IfFT0P p#  0#44 Faytd--B-D-vv $$1$Ifa$gdd{kd $$IfFT0P p#  0#44 FaytdD-F-`-b-vv $$1$Ifa$gdd{kdd $$IfFT0P p#  0#44 Faytdb-d-f-0 222d2re[MM $$1$Ifa$gdST 1$]gdST $ 1$a$gdST$ p#xa$gdR.{kd $$IfFT0P p#  0#44 Faytd/0 0000T0 11 1(1*161n11112 222T2d2f2j2l2n2r2t2v2x2z2|233H3J3d3f3~333333334 4 4"4(44464T46F6غغغचh!FhST6]h!FhST6>*]hSThSTsHtH hSTh>3+hSThSTB*phhSThSTmHnHuh>3+h+m hSThSThST jhSTh`h'56h'8d2f2j2l2qq $$1$Ifa$gdSTkd $$Ifl0h"&2 t0644 laytSTl2n2r2t2qq $$1$Ifa$gdSTkd- $$IflT0h"&2 t0644 layt)Tt2v2x2(464F67naU@@$ & Fq1$]q^a$gdd rx1$]rgd!F $ 1$a$gdST$q1$]q^a$gdSTkd $$IflT0h"&2 t0644 layt)TF6T677777777777778"8T88:4:6:8:R:T:V:d:f:h:::L;v;x;;;;;ʼ||wwwme`e`e h^5hth5hth5\ h'5h' h D5>* h_75>* h'5>* hd6 hthd h)T6h)T6CJ]aJhH 6CJ]aJh!Fh!F6CJ]aJh!Fh'6CJ]aJ h'6]h!FhST6]h!Fh!F6\]h!FhST6\]%777777777"884:Xkdw$$IfTl0 #DDr t644 lBayt=KT$$$1$Ifa$gd=K$gddgd!F$7$a$ 4:6:8:f:h:::L;x;;;;;V<wwwrrrrrrgd $-DM a$ -DM $ la$gdcP^gdmuZkd$$IfTlW0 #DDr t644 lBayt=KT ;;;;<&<R<T<V<x<<<= ="=@===>>> >6>r>v>x>>>>>>>~???????????????@rv~Uhv h,c;h>3+ h h h h H*KH h'H*KH h'H*KHh'hGL h5 h!}5\h^h!}5\hth56 hthhth5>*hth5 h^56V< ="=@==> >6>v>>>$( p#x-DM gd -DM gd  p#x-DM gd$-DM a$gd -DM $-DM a$gdGLm.) do oddania nw. zasobw na potrzeby wykonania zamwienia tj.: O[wiadczam, i|: a) udostpni Wykonawcy zasoby w nastpujcym zakresie: (nale|y poda informacje umo|liwiajce ocen speBnienia warunkw udziaBu w postpowaniu, przez udostpniane zasoby) b) sposb wykorzystania udostpnionych przeze mnie zasobw przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: c) zakres mojego udziaBu przy wykonywaniu zamwienia publicznego bdzie nastpujcy: d) okres mojego udostpnienia zasobw Wykonawcy bdzie nastpujcy: e) zrealizuj roboty/usBugi, ktrych dotycz udostpniane przeze mnie zasoby, odnoszce si do warunkw udziaBu dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, na ktrych polega Wykonawca. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik Nr 5a do SWZ O[wiadczenie podmiotu udostpniajcego zasoby skBadane na podstawie art. 125 ust. 5 ustawy Pzp DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Z a m a w i a j  c y Gmina Po[witne ul. Akacjowa 4 26-315 Po[witne & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (nazwa i adres podmiotu oddajcego do dyspozycji zasoby) oddaj do dyspozycji swoje zasoby & & & & & & & & & & & . (nazwa i adres Wykonawcy), na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) io[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie: - art. 108 ust. 1 ustawy Pzp; - art. 109 ust 1. pkt 4 ustawy Pzp; - art. 7 ust. 1 ustawy o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2022 r. poz. 835). O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w& & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & (wskaza dokument i wBa[ciw jednostk redakcyjn dokumentu, w ktrej okre[lono warunki udziaBu w postpowaniu) w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego.  ZaBcznik nr 6 do SWZ WYKONAWCA NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mailNazwa zamwienia:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKAZ ROBT BUDOWLANYCH o ktrych mowa w Rozdziale V pkt 2.4.1. SWZ, wykonanych w okresie ostatnich piciu lat przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  wtym okresie, z podaniem ich rodzaju i warto[ci, daty i miejsca wykonania oraz zaBczeniem dokumentu potwierdzajcego, |e roboty zostaBy wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone.1 Przedmiot zamwienia, miejsce jego wykonaniaWarto[ zamwienia (zVAT)Data wykonania zamwieniaPodmiot, dla ktrego realizowane byBo zamwienieData rozpoczciaData zakoDczenia   Do wykazu nale|y doBczy dokumenty potwierdzajce, |e zamwienie zostaBo wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone (np. referencje, protokoBy odbioru). & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. 1 Lista ta mo|e zosta wydBu|ona, je[li zachodzi taka potrzeba ZaBcznik nr 7 do SWZ WYKONAWCA NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mailNazwa zamwienia:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) WYKAZ OSB uczestniczcych w wykonywaniu zamwienia, szczeglno[ci odpowiedzialnych za[wiadczenie robt budowlanych, speBniajcych warunki, o ktrych mowa w Rozdziale V pkt 2.4.2 SWZ, obejmujce informacj o ich kwalifikacjach zawodowych, uprawnieniach ido[wiadczeniu niezbdnych do wykonania zamwienia publicznego, a tak|e zakresu wykonywanych przez nie czynno[ci oraz informacj o podstawie do dysponowania tymi osobami1 Lp.Imi i nazwisko Kwalifikacje zawodowe, nr uprawnieD, nr wpisu do izby samorzdu zawodowegoLata do[wiadczeniaZakres wykonywanych czynno[ciInformacja o podstawie dysponowania osob (np. umowa o prac, umowa zlecenie)1 Lista ta mo|e zosta wydBu|ona, je[li zachodzi taka potrzeba. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego. ZaBcznik nr 8 do SWZ WYKONAWCA NazwaAdres korespondencyjnyNr telefonuAdres skrzynki ePUAPAdres e-mailNazwa zamwienia:  Przebudowa fragmentu drogi na odcinku droga krajowa  Brudzewice (droga gminna 107255E i 107057E) o[wiadcza, |e zamwienie publiczne na roboty budowlane zostanie zrealizowane przez wskazanych Wykonawcw: 1. Wykonawca & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & . (wskaza nazw Wykonawcy lub wykonawcw w ramach konsorcjum/ spBki cywilnej, skBadajcy ofert) wykona nastpujce roboty/usBugi/dostawy* (wskaza zakres) w ramach realizacji zamwienia: 1) & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & .. 2) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... 3) & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & .. 2. Wykonawca & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & . (wskaza nazw Wykonawcy lub wykonawcw w ramach konsorcjum/ spBki cywilnej, skBadajcy ofert) wykona nastpujce roboty/usBugi/dostawy* (wskaza zakres) w ramach realizacji zamwienia: 1) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & .. 2) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... 3) & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w). Oferta w postaci elektronicznej winna by podpisana w formie kwalifikowanego podpisu elektronicznego lub w postaci podpisu zaufanego lub w postaci podpisu osobistego.     Nr referencyjny postpowania: UG.RZI.271.12.2022 Nr ID na platformie: $(,r HLPr&(Nr`bdr~(.:<RT͸hth>3+5\ h>3+5\ hjF5 h>3+5hth>3+5hth>3+5>*h>3+ h_75>* h>3+5>*hEw hthth h 6]h h h hh'hm 8(, HLP&$$$1$Ifa$gdll -DM gd $-DM a$gd $-DM a$gd  p#x-DM gd &(N`b<Zkd$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytllT$$$1$Ifa$gdllXkdE$$IfTl0 #DDr t644 lBaytllTbdT BDFHJj$dh-DM a$gd!} -DM gdUigd>3+ $xa$gd>3+$a$gd>3+ -DM gd>3+ $ la$gd>3+ -DM  @BDFHJLp\ڞޞhjhjN(ٽٵ٪ٛvvghthUiCJOJQJaJhjFhu6OJQJ]hjFhuOJQJh>3+CJOJQJaJhuh>3+B*CJaJphhuh>3+CJaJhuCJaJh!}h!}5CJ\aJhuhUi6CJ]aJhuhUiCJaJhUihth>3+5>*hth>3+5 h^5&jhjأڣVXkd$$IfTl0 #DDr t644 lBaytYT $$1$Ifa$gdY$dh^a$gdu$Hdh^Ha$gd>3+|$dh^a$gdu$dh-DM a$gdu أڣĤ24BDFZdfhj( ÿzrrrzhc-NCJaJh!Fhc-NCJaJh?5hc-NCJ\aJh?5h?5CJ\]aJh!Fhc-N5CJ\aJh9Qhc-NmHsH h9Qhc-Nhc-NhR.hc-N5\ hc-N5\huhc-N>*CJaJ hc-N5>*huhc-N5>*hEw hth>3+h>3+,ڣĤDFZfh}}oo $$1$Ifa$gd p#Hxgdc-N$a$gdc-N$a$gdGLXkdx$$IfTl0 #Dr t644 lBaytYT $$1$Ifa$gdY hjvv $$1$Ifa$gd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Faytvv $$1$Ifa$gd{kdo$$IfFT0P p#  0#44 Faytvv $$1$Ifa$gd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Faytvv $$1$Ifa$gd{kd$$IfFT0P p#  0#44 Fayt ,ܫTqiaUUUUU $$Ifa$gd$a$gdc-Ndgdc-N$ p#d`a$gdc-N{kd%$$IfFT0P p#  0#44 Fayt bhnvz&(,TXܫRTVXZ|º³º§h^hc-N5\ h^hc-Nhc-N5CJ\aJhzChc-N5\hzChc-N\hc-N hzChc-Nhc-NB*phhzChc-NB*phh!Fhc-N5B*H*phhc-N5B*CJaJphhc-N5CJaJ hc-N5h!Fhc-N52TVXZ|n``TT` $$Ifa$gd $$G$Ifa$gdkd$$If4X\ O$  i$44 FaFf4p(ytVH<HHH $$Ifa$gd $$G$Ifa$gdkd$$If4r \O$ i$44 FaFf4p2ytMA $$Ifa$gdkd$$Ifr \O$ i$44 FaFp2yt $$G$Ifa$gd¬ĬƬȬMA $$Ifa$gdkd$$Ifr \O$ i$44 FaFp2yt $$G$Ifa$gd¬ĬƬȬʬ̬:468:HjlV&(@BDRTVjtvxzƽ{tt{t h9Qh1ch1chR.h1c5\ h1c5\huh1c>*CJaJ hGL5>*huh1c5>* hc-N5>*hc-N hc-NH*hhc-NaJhc-N6CJ] hthc-Nhc-N6CJ]aJhc-NB*CJaJphhc-NCJaJhc-N5CJ\aJ,Ȭʬ̬68:M@33 $ a$gdc-N z$da$gdc-Nkd$$Ifr \O$ i$44 FaFp2yt $$G$Ifa$gd:HjlVXkdj$$IfTl0 #DDr t644 lBaytT$$$1$Ifa$gd(TVjvx~vkk]] $$1$Ifa$gdd p#Hxgd1c$a$gd1cgdc-N! #    (#c1$^c`gdc-NZkd$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytT xzvv $$1$Ifa$gdd{kd8$$IfFT0P p#  0#44 FaytdıƱȱ8*4jijbfnPT´´y££jh'5B*CJH*aJphhc-N5B*CJaJphh^5B*CJaJphh 5B*CJaJph h1ch1c5B*CJaJphh'5B*CJaJphh1c5B*CJaJphh$lh$lCJ]aJh!Fh1c5CJ\aJ h9Qh1ch1ch9Qh1cmHsH&ıƱvv $$1$Ifa$gdd{kd$$IfFT0P p#  0#44 FaytdƱȱvv $$1$Ifa$gdd{kd\$$IfFT0P p#  0#44 Faytdvv $$1$Ifa$gdd{kd$$IfFT0P p#  0#44 FaytdTV^uh[QEE $$Ifa$gdj( v$da$ v$da$gd_0 v$da$gd1c$ p#da$gd$l{kd$$IfFT0P p#  0#44 FaytdTV^ζ@| "$&(*,.02468:<>@BDFHJLNPRTVXZ\^`bd@ hththths}h' hz8H*h1ch1cCJaJhz8hrhhz86CJaJhz8CJaJh1cCJaJhj(hz8CJaJhz8hz8>*CJaJ@ζ@| $Ifgdj( $$Ifa$gdj( "$&D>6666$G$If$Ifkd$$Ifpֈf}$  %44 lap<&(*,.02<6$Ifkd$$IfDֈf}$  %44 lap<$G$If2468:<>@>kdJ$$Ifֈf}$  %44 lap<$G$If@BDFHJLN>kdx$$Ifֈf}$  %44 lap<$G$IfNPRTVXZ\>kd $$Ifֈf}$  %44 lap<$G$If\^`b>555$']'a$kd!$$Ifֈf}$  %44 lap<$G$If@RXkd#$$IfTl0 #DDr t644 lBaytllT$$$1$Ifa$gdll$']'a$RTVXrtػڻܻ "$&@BDh.0t|ɿ}xphh5 h\ h2\hh\ ht\h$lh$lCJ]aJh!Fh5CJ\aJh9QhmHsH h9QhhhR.h5\ h5\huh>*CJaJ hc-N5>*huh5>* hh h5 htht,RTV $$1$Ifa$gdL p#Hxgd$a$gdZkdg#$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytllTػڻvv $$1$Ifa$gdL{kd#$$IfFT0P p#  0#44 FaytLڻܻvv $$1$Ifa$gdL{kdb$$$IfFT0P p#  0#44 FaytL"$vv $$1$Ifa$gdL{kd$$$IfFT0P p#  0#44 FaytL$&@Bvv $$1$Ifa$gdL{kd%$$IfFT0P p#  0#44 FaytLBD0ԿLXummmmmmmmmm$a$gd$ p#da$gd$l{kd&$$IfFT0P p#  0#44 FaytL \z|ʾDRԿLX $FHn2༸ hGL6CJh0hGL6CJh DhGjhGU htht hT25hht5htht6 ht5 h25 ht6hth6hh5? $FHn2Xkd&$$IfTl0 #DDr t644 lBaytllT$$$1$Ifa$gdll$a$gd ,.02gdGLgd D$a$gdZkd'$$IfTlW0 #DDr t644 lBaytllT*,.024 ht5hhuh D6CJ]aJhGL6CJ] h,c;6CJ hGL6CJh0hGL6CJ h^6CJ24$a$gd,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% ,1h. A!"#$% $$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=Kg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^Tg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^T]$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ytTn^Tg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^Tg$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTn^T]$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ytTn^T$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=K$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt=Kc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ByttTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ByttTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r ByttTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r ByttT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v&#v2:V l t06,5&52/ aytST$$If!vh#v&#v2:V lT t06,5&52/ ayt)T$$If!vh#v&#v2:V lT t06,5&52/ ayt)Tc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r Byt=KTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r Byt=KTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytllTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytllTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytYTc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytYT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fyt$$If!vh#v #v#v #vi:V 4X$+++,5 55 5i/ / / / 4 FaFf4p(yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V 4$+++,5 5555i/ / / / 4 FaFf4p2yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V $5 5555i/ / / / 4 FaFp2yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V $5 5555i/ / / / 4 FaFp2yt$$If!vh#v #v#v#v#vi:V $5 5555i/ / / / 4 FaFp2ytc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 Fytd$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V p %,,555555 / / / / ap<0$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V D %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<,$$If!vh#v#v#v#v#v#v :V  %555555 / / / / / / / / ap<c$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytllTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytllT$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytL$$If!vh#v #v :V FT0#,5 5 4 FytLc$$If!vh#v* #v:V l t6,55r BytllTg$$If!vh#v* #v:V lW t6,55r BytllTx666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtH<`< ~Normalny_HmHsHtHpp  NagBwek 1$ & Fd@&(B*phOJQJCJKHPJ^JaJ\dd  NagBwek 7 & Fdd<@&OJQJCJKHPJ^JaJJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy ./. WW8Num2z05./. WW8Num3z0^J2/2 WW8Num4z05^J6/!6 WW8Num5z0 5B*ph./1. WW8Num6z050/A0 WW8Num7z056./Q. WW8Num9z050/a0 WW8Num10z150/q0 WW8Num11z058/8 WW8Num13z0 OJQJ^J0/0 WW8Num14z05</< WW8Num14z2OJPJQJ^JD/D WW8Num16z05CJOJQJ^JaJ0/0 WW8Num17z050/0 WW8Num18z150/0 WW8Num22z050/0 WW8Num23z05</< WW8Num24z05OJQJ^J8/8 WW8Num25z0 OJQJ^J0/!0 WW8Num28z050/10 WW8Num29z050/A0 WW8Num31z05</Q< WW8Num32z05OJQJ^J0/a0 WW8Num34z050/q0 WW8Num35z15</< WW8Num36z05OJQJ^J0/0 WW8Num37z054/4 WW8Num38z05^J0/0 WW8Num43z058/8 WW8Num44z0 OJQJ^J./. WW8Num1z056/6 WW8Num8z0 5B*ph</< WW8Num10z0OJPJQJ^J8/8 WW8Num13z1 OJQJ^J8/8 WW8Num13z2 OJQJ^J0/!0 WW8Num14z150/10 WW8Num15z050/A0 WW8Num17z158/Q8 WW8Num19z0 OJQJ^J8/a8 WW8Num19z1 OJQJ^J8/q8 WW8Num19z2 OJQJ^J0/0 WW8Num24z1^J8/8 WW8Num26z0 OJQJ^J8/8 WW8Num26z1 OJQJ^J8/8 WW8Num26z2 OJQJ^J0/0 WW8Num27z05</< WW8Num27z2OJPJQJ^J0/0 WW8Num30z050/0 WW8Num36z1^J0/0 WW8Num40z058/8 WW8Num41z0 OJQJ^J8/!8 WW8Num41z1 OJQJ^J8/18 WW8Num41z2 OJQJ^J8/A8 WW8Num41z3 OJQJ^J0/Q0 WW8Num42z058/a8 WW8Num44z1 OJQJ^J8/q8 WW8Num44z2 OJQJ^J</< WW8Num45z0OJPJQJ^J8/8 WW8Num45z1 OJQJ^J8/8 WW8Num45z2 OJQJ^J8/8 WW8Num45z3 OJQJ^J0/0 WW8Num47z150/0 WW8Num50z050/0 WW8Num51z050/0 WW8Num54z050/0 WW8Num55z050/0 WW8Num56z05</!< WW8Num57z05OJQJ^J0/10 WW8Num58z05</A< WW8Num60z05OJQJ^J0/Q0 WW8Num60z1^J0/a0 WW8Num61z154/q4 WW8Num62z05PJ 0/0 WW8Num63z054/4 WW8Num64z05^JL/L Domy[lna czcionka akapitu1<U < HiperBcze>*B*^JphV/V Tekst podstawowy 2 ZnakOJ PJ QJ ^J D/D Font Style36CJOJQJ^JaJJ/J Font Style535CJOJQJ\^JaJ^/^ Tekst podstawowy ZnakCJKHOJPJQJ^JaJ`/` Tekst podstawowy wcity ZnakOJ PJ QJ ^J B/B 0 NagBwek ZnakOJ PJ QJ ^J J/!J Znaki przypisw dolnychH*f/1f 0Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJPJQJ^JaJP/AP OdwoBanie do komentarza1CJaJN/QN TytuB Znak"5CJ$KHOJPJQJ\^JaJ$"a" grameP/qP Tekst dymka ZnakCJOJPJ QJ^JaJ"/" txt^J*/* WW8Num2z4:/: Stopka Znak CJ^J aJ^/^ NagBwek 1 Znak(B*CJKHOJPJQJ\^JaJphR/R NagBwek 7 ZnakCJKHOJPJQJ^JaJF/F 0Tekst komentarza Znak^J L/L Temat komentarza Znak 5\^J P& P OdwoBanie przypisu dolnegoH*6/6 Znaki numeracjiN/N Znaki przypisw koDcowychH*P/!P WW-Znaki przypisw koDcowychT* 1T OdwoBanie przypisu koDcowegoH*R/AR Symbole wypunktowaniaOJ PJ QJ ^J RbR NagBwek1 ux$OJQJCJPJ ^JaJjB@bj Tekst podstawowyvdd*$xOJQJCJKHPJ^JaJ*/ar* Listaw^JHH Podpis1 xxx $CJ6^JaJ]00 Indeksy $^JPOP Tekst podstawowy 23zdxz/z Akapit z list1{d*$1$^(CJKHOJ PJQJ _HaJmHsHtHO Akapit z list,L1,Akapit z list5,Numerowanie,List Paragraph,Akapit z list BS,Kolorowa lista  akcent 11,sw tekst,normalny tekst,Obiekt,BulletC,Akapit z list31,NOWY,Akapit z list32,CW_Lista,T_SZ_List Paragraph|dd*$^]`OJQJCJKHPJ^JaJV/V Default}*$7$%B*CJPJ_HaJmHphsHtHrr Lista wypunktowana1~d$a$*$OJQJCJPJ^JaJ^^ ust%d$a$*$^]`POJQJCJPJ^JaJvv Tekst podstawowy 21%d1$*$7$^]`OJQJPJ^JV/V Standard *$1$9D CJKH^J_H)aJmHsHtH)" Tekst podstawowy 22.d$a$1$*$7$5$^]`OJQJCJPJ^JaJl2l Tekst podstawowy 32d*$OJQJCJPJ^JaJl^Bl 0Normalny (Web)d *$!B*phJJJOJQJCJ PJ^JaJ nRn Body Text 22#d$a$*$7$5$9DOJQJCJPJ^JaJ^Cb^ Tekst podstawowy wcity^]`x,@r, 0NagBweknn 0Tekst przypisu dolnegodOJQJCJPJ^JaJhh Tekst komentarza1d*$OJQJCJPJ^JaJll Normalny (Web)1dd*$ OJQJCJKH^JaJ_H9tH9rr Tekst podstawowy 31dh$a$*$OJQJCJPJ^JaJhh Style25(d$a$1$7$^]`OJQJCJPJ^JaJh>@h TytuB"dh$a$^]`<"OJQJCJ$5KHPJ^JaJ$\@JQb@ PodtytuB$a$CJ6aJ]TT Tekst dymkadOJQJCJ^JaJh h Zawarto[ tabelid*$ $OJQJCJPJ^JaJ6  6 StopkadF" F Tekst komentarza2CJaJBj! " B Temat komentarza5\J B J NagBwek tabeli $a$ $5\bbb Linia pozioma%$d%d&d'd $CJ aJ N' a N 00OdwoBanie do komentarzaCJaJPr P 00Tekst komentarzaCJ^JaJmHsHX/ X 00Tekst komentarza Znak1OJ PJ QJ ^J tH6X 6 d@ Uwydatnienie6]t t  pTabela - Siatka7:V0T+ T Uu0Tekst przypisu koDcowegoCJaJf/ f Uu0Tekst przypisu koDcowego ZnakOJ PJ QJ ^J tHZv! Z {0Nierozpoznana wzmiankaB*ph`^\q /  | @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 2 &+6*.*\*** VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVY Jt%B,/F6; T4 "*.47:@DGdhjqv{$ V r \  8XtN")z+,,-D-b-d2l2t274:V<(&bjڣhTȬ:xƱ&2@N\Rڻ$B24!#$%&'()+,-/01235689;<=>?ABCEFHefgiklmnoprstuwxyz|}~@ @ 0(  B S  ?H0(   _Hlk106976002_GoBack _Hlk1039462732 6~ &6 ; @ A I J O @ C 47&(JM#%&%\&a&b&j&k&p&l*o*++++++//011 1 11445555555556655556/~Ly- < = K L \  b  '!01?@P]t 3<+' !!!! ! "m"$% &&&&&&&((-)f)*I*+ ,,,3-3-+.@...t//0"1411,4455555555555555556666 ~- < = K L \  !01?@Pt)*+? @ F F !!!! !"!"!%!%!E!~!!!!!"" "q"""#$ & & &+++,,)-)-1-3-0041111223355555555555566;:ȤЍ TZ ˾U 9 f tlP+ eI(jM22cn_DtV $$%&&'b (())**++,,-?$?YQ82"NGSlt h)N :g8|\~0 :"0yr#| %<8p )~ 00^x/<87J=4U Sh \* >_~.i4%܃vDhoʨ/xtFn?qz~>P ^`PI ^I`0 ^`0i ^i` ^` ^` ^`` ^``9  ^9 `^`OJQJ^Jo(.hh^h`5^J.^`.pp^p`.^`.@@^@`.  ^ `.  ^ `.x x ^x `.  ^ `. ^`B*ph5.88^8`.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`. ^ `5)^`65.h^h`5o(hH.e^e`5o(hH. ^`o(hH... x^`xo(hH.... ^`o(hH .....  X^ `Xo(hH ......  ^ `o(hH.......  8^`8o(hH........  `^``o(hH.........8^8`5.^`5) ^`OJQJ^Jz^z`5o(hH) J^J`o(hH. e^e`o(hH)  ^ `o(hH. ^`o(hH. L^`Lo(hH. Z^Z`o(hH. *^*`o(hH. L^`Lo(hH. e^e`o(hH.z^z`OJQJCJ5^JaJ)^`5B*o(phhH.h^h`6OJQJ^Jo(.P^`P5.^`...x^`x.... ^` .....  X^ `X ......  ^ `....... 8^`8........ `^``.........^`)^`)e^e`5OJQJ^Jo(hH.^`5o(hH.^`OJQJ5^J ^`OJQJ^J-^`5o(hH)^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.e^`5B*o(phhH)e^`5o(hH)  ^ `o(hH)  ^ `o(hH. ^`o(hH. L^`Lo(hH. Z^Z`o(hH. *^*`o(hH. L^`Lo(hH.^`5. ^`o(hH)h^h`5.P^`P5..^`...x^`x.... ^` .....  X^ `X ......  ^ `....... 8^`8........ `^``.........^`5B*OJQJ^Jph)^`OJQJ5^J.^`.kL^k`L.; ^; `. ^ `.L^`L.^`.{^{`.KL^K`L.^`5o(hH)c^c`5^J.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`o(hH)^`.^`)^`.88^8`.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`. ^`OJQJ5- 88^8`OJQJ5- ^`OJQJ5- ^`OJQJ5- pp^p`OJQJ5-   ^ `OJQJ5- @ @ ^@ `OJQJ5-   ^ `OJQJ5- ^`OJQJ5- ^`OJQJ^J- 88^8`OJQJ^J- ^`OJQJ^J- ^`OJQJ^J- pp^p`OJQJ^J-   ^ `OJQJ^J- @ @ ^@ `OJQJ^J-   ^ `OJQJ^J- ^`OJQJ^J- h^h`hH. P^`PhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........h T^T`5OJQJ-h$^$`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohd^d`OJQJo(hHh4^4`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH ^`>*o( RozdziaB .^`56CJOJ QJ ^J o(. 8^8`56CJOJ QJ ^J aJo(.. ^`56CJo(...h$^`5CJOJQJ^JaJo(hH.p^p`B*OJQJo(ph-  ^ `5CJo(.@ ^@ `o(. ^ `o(. ^`>*o( RozdziaB . ^`56CJOJQJ]^JaJo(. 8^8`56CJOJ QJ ^J aJo(.. ^`56CJo(... ^`5CJo(.p^p`B*OJQJo(ph-  ^ `5CJo(.@ ^@ `o(. ^ `o(."h^h`57>*S*Y(\whhH. H ^H` hH. 80^8`0hH.. ^`hH... ^`hH .... `^``hH ..... `^``hH ......  p^p`hH.......  p^p`hH........^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.0^`0o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.h^`5OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohx ^x `OJQJo(hHhH^H`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohX^X`OJQJo(hHh ^`o(hH)h ^`hH)h  L^ `LhH.h ^`hH.h c^c`hH.h 3L^3`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h z^z`hH.h J^J`hH.h  L^ `LhH.h  ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h Z^Z`hH.h *^*`hH.h L^`LhH.h^`5o(hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. h^h`5\o(.^`H*o(..0^`0o(...0^`0o(....  ^ `o( ..... @ ^@ `o( ......  ^ `o(....... x`^x``o(........ `^``o(......... h^h`5hH.vP^v`P5CJaJhH.. ^`hH... x^`xhH.... ^`hH .....  X^ `XhH ......  ^ `hH.......  8^`8hH........  `^``hH.........e^e`5B*o(phhH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH."h^h`57>*S*Y(\whhH. H ^H` hH. 80^8`0hH.. ^`hH... ^`hH .... `^``hH ..... `^``hH ......  p^p`hH.......  p^p`hH........ ^`5o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`5o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.hW^W`OJQJo(hHoh' ^' `OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohg^g`OJQJo(hHh7^7`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h r ^r `hH.h B^B`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH. ^`5hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^h`5o(hH. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH. \)N qz~p )yr#gQ8"U S J= xt 00 ?$:"-lt y#vaQyvaQP#va ,#va;WW8Num3WW8Num4WW8Num5WW8Num6WW8Num7WW8Num10WW8Num11WW8Num12WW8Num13WW8Num14WW8Num15WW8Num16WW8Num17WW8Num18WW8Num19WW8Num20WW8Num22 WW8Num312WW8Num24WW8Num25 WW8Num312WW8Num17WW8Num28WW8Num29WW8Num30WW8Num31WW8Num32WW8Num36 WW8Num312WW8Num38WW8Num39WW8Num40WW8Num41WW8Num42WW8Num43WW8Num44 WW8Num342 WW8Num3123 WW8Num312WW8Num34 WW8Num31232 WW8Num322 WW8Num272 WW8Num27222 WW8Num3122 WW8Num3124;2cn_ 0N=s PR.irȺ;Fky9>cVK*<0VeW4-tFE"MoW Gr(T^wW 11y$F^ L 8) AO v & g? ~} ~ .>!S+235UI#LTmt {!%(p85:+moph05Nwe$smu|&w!}":<3+?J+Z,n,r,)-+X.^./C/=J01$B1c1$G30g3245H5 V56B>6B6'a6X7?7T7_7(8qw8z89]:B;,c; <<4<F<W=6>xV>Z>%`>@m@E@@A_#BjYB CC|.CzC D![D|DC1E!F\FeF{F-G:H IvYIpaIJ"PJfJn{J=K`>LecLQjLqL7&M!SM Nc-N_NmNIoO5LPcUPcP%Q9Q>Q{SQvQJ=RSTkaUXGVXX0XkzX.YNBY^nZvZ[ [T\d\m\*]G]-R]_]R`]XM^Tn^h'_4_n_eaKab_bnb1ce@cZcd^dYe6hoVpfp\4qQVqwq r.reKrRs"sUs t8:uQuUu(wuv6veeve]wfw*x7x Iye&z{~%|)|l|D}uI}=Z}s}Z ~nI~Td_s,,AYA,jF`]hd4Gdp D-9A=|GNT2yLtbW  ?^CY Oh$:a!z&LMn3Lzk8|}MW.p uz-Xx07c9:.u(>1?-CPENoy `p-@l$Y?5Dei`aF@UQYLr=Tl:ZN.;^gy7`x3<d8(<DQ@WaGkdqvJ]xUu_,:uo On W?Tr ?efjY_o2%]T 6/mP:LBzzc'HL_b<FFUu{t(7#;dSAy( ?G~sa6^o"A_F3MXqBs =(_0kq\O| $P#Su[dH !A0)TRdJuEwll.SX_x{~kd!Q}z0^;(j(1AQVGL*QZB#>k9QYj 6&FZk)R.p:RO{|XpUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial?Wingdings 2I Arial Unicode MS7. [ @Verdana?= .Cx Courier New;Wingdings5. .[`)Tahoma_TimesNewRomanPSMTMS Gothic7..{$ CalibriM OpenSymbolCalibriG. P<*Microsoft YaHeiC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"Aehæ. b. b!055 KqP *; !xxyEA Z a m a w i a j  c ygmina Marta Ko[ka;                           ! " # $ % & ' ( ) * + , - . / 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 : Oh+'0  0 < H T`hpxZ a m a w i a j c ygminaNormal Marta Koka4Microsoft Office Word@0@8˳]k@܃Ḋ@NJ . ՜.+,0 hp|  b5 Z a m a w i a j c y Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~     $%(Root Entry FK'Data x'1TableZWordDocument *SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStoreBJJT3EVJZFJOZN5A==2BJJItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q